Thuốc lo âu có hiệu quả, khi được chọn đúng, dùng liều kiên nhẫn, và thực sự được theo dõi. Alice Tran, PMHNP-BC quản lý thuốc lo âu cho người lớn tại Maryland qua khám trực tuyến bảo mật.
Đặt lịch khám trực tuyến →Nhiều bệnh nhân Maryland đến với cùng một câu chuyện: một lần khám bác sĩ gia đình nhiều năm trước, một liều sertraline khởi đầu chỉ hiệu quả một nửa, và không có buổi theo dõi nào kể từ đó. Thuốc lo âu cần được chú tâm. Các SSRI và SNRI hàng đầu khác nhau đáng kể về tác dụng phụ và mức độ kích hoạt; buspirone là lựa chọn không gây lệ thuộc cho lo âu lan tỏa; hydroxyzine và propranolol có vai trò riêng cho những cơn hoảng loạn và các tình huống cần trình diễn. Chọn đúng giữa các thuốc đó, và kiên nhẫn với liều qua những tuần đầu khi lo âu có thể tạm thời nặng hơn, mới là tay nghề thực sự.
Theo dõi là nơi kết quả được tạo ra: kiểm tra đáp ứng sau hai đến bốn tuần, điều chỉnh thay vì chấp nhận chỉ đỡ một nửa, và thẳng thắn về việc khi nào một thuốc đã được thử đủ và khi nào chưa. Nếu lo âu của quý vị nằm trên nền ADHD, trầm cảm, hoặc mất ngủ chưa được điều trị, kế hoạch sẽ điều trị toàn bộ bức tranh, vì thuốc lo âu không thể chạy nhanh hơn một nguyên nhân chưa được giải quyết.
Về benzodiazepine, chính sách của phòng khám là thẳng thắn thay vì cứng nhắc: nhóm thuốc này có vai trò ngắn hạn hẹp và chính đáng, nhưng là nền tảng lâu dài kém. Phòng khám không cung cấp dịch vụ quản lý benzodiazepine dùng hằng ngày lâu dài hoặc dịch vụ giảm liều benzodiazepine, và không thể nhận bệnh nhân mới đang dùng benzodiazepine hằng ngày hoặc lâu dài; đơn thuốc thỉnh thoảng, khi cần có thể được cân nhắc theo từng trường hợp.
SSRI và SNRI được chọn theo kiểu triệu chứng và ưu tiên về tác dụng phụ của quý vị, dùng liều kiên nhẫn, và thực sự được xem xét lại.
Buspirone, hydroxyzine, propranolol, và các chiến lược tăng cường khi các đợt thử thuốc tiêu chuẩn chưa đạt.
Một buổi xem xét không phán xét về thuốc an thần dùng lâu dài và hướng dẫn thẳng thắn về các lựa chọn thay thế an toàn, bền vững hơn.
Hoảng loạn kèm ADHD, lo lắng kèm trầm cảm, bất an kèm mất ngủ. Một người kê đơn quản lý toàn bộ hệ thống.
Thường là không. Đáp ứng một phần là tín hiệu để tối ưu liều, đổi thuốc, hoặc tăng cường, không phải giới hạn trần. Chấp nhận chỉ đỡ một nửa suốt nhiều năm là một trong những phát hiện phổ biến nhất khi xem xét bệnh nhân mới tại đây.
Điều trị lo âu hiệu quả loại bỏ tiếng nhiễu, không phải con người. Nếu một thuốc khiến quý vị thấy cảm xúc bị cùn đi, đó là vấn đề về liều hoặc lựa chọn thuốc có thể giải quyết, và nói ra điều đó ở buổi theo dõi chính là mục đích của buổi theo dõi.
Benzodiazepine được kê thận trọng, ngắn hạn, và với kế hoạch rõ ràng nếu có dùng. Nếu quý vị đang tìm benzodiazepine dùng hằng ngày lâu dài, thành thật mà nói đây không phải phòng khám phù hợp, và Alice sẽ nói điều đó một cách tử tế ngay buổi khám đầu tiên.
Bệnh nhân mới thường được khám trong vòng một đến hai tuần, qua video ở bất cứ đâu tại Maryland, với đơn thuốc gửi điện tử ngay trong ngày khám.
Quản lý thuốc qua khám trực tuyến khắp Maryland.
Đặt lịch ngay →Hoặc gọi/nhắn tin: (703) 791-9099