Tài liệu dành cho bệnh nhân
PTSD (rối loạn căng thẳng sau sang chấn)
Bạn đã được chẩn đoán PTSD. Trang này giải thích điều đó có nghĩa gì, cách điều trị, và bạn có thể làm gì ngay.
Tình trạng này là gì
Rối loạn căng thẳng sau sang chấn có thể xảy ra sau một sự kiện, hoặc nhiều sự kiện lặp lại, trong đó bạn đối mặt với cái chết, thương tích nghiêm trọng hoặc bạo lực, dù xảy ra với bạn hay bạn chứng kiến. Não vẫn ở trạng thái cảnh giác rất lâu sau khi nguy hiểm đã qua. Đó là hệ thần kinh bình thường phản ứng với trải nghiệm bất thường, không phải sự yếu đuối, và đáp ứng tốt với điều trị.
Dấu hiệu thường gặp
- Sống lại: ký ức xâm nhập, ác mộng, hồi tưởng, phản ứng dữ dội với những gì gợi nhớ
- Né tránh: tránh người, nơi chốn hoặc cuộc trò chuyện liên quan đến sự kiện
- Thay đổi tiêu cực: mặc cảm tội lỗi, xấu hổ, tê liệt cảm xúc, tách rời, tin rằng thế giới không an toàn hoặc bạn là người có lỗi
- Luôn cảnh giác: dễ giật mình, rà soát nguy hiểm, cáu gắt, khó ngủ và khó tập trung
- Triệu chứng kéo dài hơn một tháng và cản trở cuộc sống
Vì sao xảy ra
Trong sự kiện sang chấn, não lưu ký ức ở chế độ sinh tồn, thô và chưa được xử lý, nên những gì gợi nhớ phát lại nó như đang xảy ra lúc này. Né tránh ngăn ký ức được xử lý, đó là lý do nó không tự phai. Điều trị giúp não xếp ký ức vào quá khứ.
Cách điều trị
- Trị liệu tập trung vào sang chấn là điều trị đầu tay: liệu pháp xử lý nhận thức, phơi nhiễm kéo dài hoặc EMDR. Có thể sắp xếp giới thiệu đến nhà trị liệu được đào tạo về sang chấn.
- Thuốc: SSRI (sertraline, paroxetine) và venlafaxine làm giảm gánh nặng triệu chứng tổng thể. Prazosin có thể giúp giảm ác mộng do sang chấn. Benzodiazepine được tránh trong PTSD vì cản trở hồi phục.
- Liệu pháp tâm lý hỗ trợ là một phần của mỗi buổi khám tại đây. Giấc ngủ, dùng chất, trầm cảm và đau được điều trị song song.
- Tái khám: mỗi một đến hai tuần lúc đầu, rồi hằng tháng, rồi mỗi ba tháng khi đã ổn định.
Bạn có thể làm gì ngay
- Khi hồi tưởng hoặc cơn dâng ập đến, hãy neo mình lại: gọi tên năm thứ bạn nhìn thấy, bốn thứ bạn chạm được, ba thứ bạn nghe được. Nhắc mình về ngày tháng và nơi bạn đang ở.
- Giữ nếp sinh hoạt ổn định cho giấc ngủ, bữa ăn và vận động.
- Hạn chế rượu và cần sa; chúng làm tê ngắn hạn và làm ác mộng cùng sự né tránh nặng hơn về lâu dài.
- Nói với một người tin tưởng về điều gì giúp bạn khi bị kích hoạt.
- Đừng ép mình kể lại sự kiện ngoài khuôn khổ điều trị, và cũng đừng né tránh cuộc sống vì nó. Điều trị là con đường ở giữa.
Tìm giúp đỡ ngay nếu
- Ý nghĩ làm hại bản thân hoặc người khác
- Cảm thấy không an toàn ở nhà, hoặc đang bị ai đó làm tổn thương (chúng tôi có thể giúp bạn lên kế hoạch; nếu nguy hiểm ngay lập tức, gọi 911)
- Mất ý thức, mất khoảng thời gian, hoặc không biết mình đang ở đâu
- Dùng rượu hoặc ma túy hằng ngày để vượt qua
- Ý nghĩ làm hại bản thân hoặc không muốn sống nữa: gọi hoặc nhắn tin 988 bất cứ lúc nào, hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất
Nên biết
- PTSD có thể bắt đầu nhiều tháng hoặc nhiều năm sau sự kiện, và có thể theo sau những sự kiện mà người khác không nhận ra là sang chấn. Phản ứng của bạn là chính đáng.
- Trị liệu sang chấn là công việc khó trong vài tháng và sau đó phần lớn hoàn tất; đa số thấy thay đổi lâu dài.
- Hồ sơ điều trị của bạn được bảo mật và không được tiết lộ cho người sử dụng lao động, cơ quan hay bất kỳ ai khác nếu không có ủy quyền bằng văn bản của bạn, ngoài các ngoại lệ pháp lý hẹp.
Có câu hỏi về chẩn đoán hoặc điều trị của bạn?
Alice Tran Psychiatric Care · 3060 Williams Drive, Suite 300, Fairfax, VA 22031
Gọi: (703) 791-9099 · Nhắn tin: (703) 791-9031 · info@alicetrannp.com · alicetrannp.com
Tài liệu này nhằm mục đích giáo dục và không thay thế hướng dẫn bạn nhận được tại buổi khám. Hãy dùng đúng liều ghi trên nhãn thuốc. Nếu điều gì trong tài liệu khác với những gì bạn được dặn, hãy gọi phòng khám. Trong trường hợp khẩn cấp, gọi 911. Nếu bạn đang trong khủng hoảng, gọi hoặc nhắn tin 988.