Buồn sau sinh hay trầm cảm sau sinh?
hướng dẫn hai tuần dành cho bạn đời

Quý vị đang nhìn người mình yêu suy sụp trong những tuần sau khi em bé chào đời, và ai cũng bảo điều đó là bình thường. Một phần đúng là vậy. Một phần thì không. Hướng dẫn này viết cho quý vị, người bạn đời, vì quý vị là người ở trong phòng, và thường là người đầu tiên nhận ra.

Nó được sắp xếp quanh một mốc quan trọng nhất về mặt lâm sàng: mốc hai tuần.

Ngày 1 đến 14: điều gì là bình thường

Khoảng bốn trong năm người mới làm mẹ trải qua buồn sau sinh. Nội tiết tố giảm mạnh sau sinh, không ai được ngủ, và trách nhiệm đến đột ngột và toàn bộ. Trong khoảng thời gian này, hãy chuẩn bị cho:

• Khóc không rõ lý do và qua đi trong vài phút đến một giờ.
• Tâm trạng dao động từ ổn sang quá tải rồi trở lại trong cùng buổi chiều.
• Lo lắng về em bé nhưng được trấn an thì dịu xuống.
• Kiệt sức và cáu gắt cải thiện sau một giấc ngủ dài.
• Cảm giác không chắc chắn và thiếu sót, nhưng vẫn gắn kết với em bé.
• Chiều hướng chung là đi lên. Có những giờ tệ, nhưng mỗi ngày có nhiều giờ tốt hơn khi sang tuần thứ hai.

Mốc hai tuần

Khoanh tròn ngày thứ mười bốn trên lịch. Buồn sau sinh không kéo dài quá mốc đó. Nếu điều quý vị thấy vẫn còn, hiện diện gần như cả ngày, hoặc nặng hơn trước, chẩn đoán đã thay đổi, và cách giúp đỡ cũng vậy. Chỉ nghỉ ngơi sẽ không chữa được trầm cảm sau sinh. Điều trị thì có.

Dấu hiệu đó là trầm cảm hoặc lo âu sau sinh

Trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến hơn một phần năm người mới làm mẹ, và lo âu sau sinh ít nhất cũng phổ biến như vậy và thường bị bỏ sót hơn. Hãy để ý:

• Buồn hoặc trống rỗng gần như cả ngày, không chỉ theo từng đợt.
• Không ngủ khi bé ngủ, vì đầu óc không chịu dừng, dù đã kiệt sức.
• Lo âu không tắt được: kiểm tra hơi thở của bé liên tục, không để ai khác bế bé, nỗi sợ điều gì đó sẽ xảy ra.
• Cảm giác mất kết nối với bé, hoặc tội lỗi vì không cảm thấy điều cô ấy mong đợi.
• Không ăn, hoặc không hứng thú với bất cứ điều gì từng quan trọng.
• Giận dữ, cáu gắt hoặc gắt gỏng khác với tính cách thường ngày.
• Nói rằng mình là người mẹ tồi, rằng bé xứng đáng có người tốt hơn, hoặc cả nhà sẽ tốt hơn nếu không có cô ấy.
• Những suy nghĩ xâm nhập đáng sợ về tổn hại đến với bé khiến cô ấy kinh hãi. Những suy nghĩ này phổ biến trong lo âu sau sinh và không phải dấu hiệu cô ấy sẽ hành động theo, nhưng là dấu hiệu cô ấy cần được giúp.

Dấu hiệu khẩn cấp: đừng chờ

Nên nói gì

• Gọi tên điều quý vị thấy, không kết luận. "Tuần này chiều nào em cũng khóc và em không ngủ. Anh lo cho em." Không phải "em có vẻ bị trầm cảm".
• Gỡ bỏ gánh nặng của chẩn đoán. "Chuyện này rất thường gặp và điều trị được. Nó không liên quan đến việc em yêu con nhiều thế nào."
• Làm sự giúp đỡ trở nên cụ thể. "Anh sẽ cho con bú bình cữ 2 giờ sáng để em ngủ được năm tiếng." Những lời đề nghị mơ hồ thường bị từ chối.
• Đề nghị cùng gọi điện. "Ngày mai anh muốn cùng em đặt lịch hẹn. Anh sẽ ngồi cạnh em lúc mình làm việc đó."
• Đừng nói: "mẹ nào mới sinh cũng vậy", "em chỉ cần ngủ", "ít ra con khỏe mạnh", hay bất cứ câu nào bắt đầu bằng "em nên".

Nên làm gì trong tuần này

• Bảo vệ một khoảng ngủ, bốn đến năm giờ, mỗi đêm. Nhận một cữ bú, hoặc sắp xếp người khác làm. Giấc ngủ là điều trị đầu tiên.
• Hạ tiêu chuẩn ở nhà. Bé được ăn, an toàn, được ôm. Mọi thứ khác có thể chờ.
• Đưa cô ấy ra ngoài mỗi ngày một lần, cùng bé, dù chỉ mười phút.
• Giảm khách đến thăm gây thêm việc và tăng những người mang đồ ăn đến rồi về.
• Đặt lịch hẹn. Buổi đánh giá ban đầu tại Alice Tran Psychiatric Care diễn ra trực tiếp tại Fairfax hoặc qua video bảo mật, và bạn đời được hoan nghênh tham gia. Điều trị thường là trị liệu, thuốc tương thích với việc cho con bú, hoặc cả hai.
• Kiểm tra chính mình. Khoảng một trong mười người cha và bạn đời bị trầm cảm trong năm đầu. Cáu gắt, thu mình hoặc vùi đầu vào công việc đều được tính.

Câu hỏi thường gặp

Làm sao phân biệt buồn sau sinh với trầm cảm sau sinh?

Thời điểm và chiều hướng. Buồn sau sinh bắt đầu trong vài ngày sau sinh, đến rồi đi, và rõ ràng dịu bớt vào ngày thứ mười bốn. Trầm cảm sau sinh kéo dài quá hai tuần, hiện diện gần như cả ngày, và đang nặng hơn hoặc không khá lên. Bất cứ điều gì quá hai tuần đều đáng gọi điện.

Tôi nên nói gì với vợ mình?

Gọi tên điều quý vị thấy mà không phán xét, và đề nghị giúp đỡ cụ thể. "Em đã ba ngày không ngủ và khóc cả buổi chiều. Tối nay anh trông con để em ngủ, và ngày mai anh muốn cùng em gọi cho ai đó." Tránh nói "em chỉ cần nghỉ ngơi" hay "mẹ nào mới sinh cũng vậy".

Bạn đời có thể đặt lịch hẹn không?

Bạn đời có thể gọi phòng khám, đặt câu hỏi và giúp sắp xếp buổi khám, và được hoan nghênh tham gia buổi hẹn. Người bệnh cần đồng ý được khám. Đa số người đang vật lộn thấy nhẹ nhõm khi có người khác đi bước đầu tiên.

Người cha và bạn đời cũng có thể bị trầm cảm sau sinh không?

Có. Khoảng một trong mười người cha bị trầm cảm trong năm đầu, thường biểu hiện bằng cáu gắt, thu mình hoặc làm việc nhiều hơn. Hướng dẫn hai tuần này cũng áp dụng cho quý vị.

Xem thêm: Sức khỏe tâm thần sau khi sinh con · Chăm sóc trầm cảm sau sinh · Sức khỏe tâm thần chu sinh · Tài liệu một trang về trầm cảm sau sinh · Thuốc điều trị trầm cảm và lo âu